<video id="1lrxj"><cite id="1lrxj"><delect id="1lrxj"></delect></cite></video>
    <ins id="1lrxj"><var id="1lrxj"></var></ins>

    <em id="1lrxj"><mark id="1lrxj"><mark id="1lrxj"></mark></mark></em>

        <b id="1lrxj"></b>
        <rp id="1lrxj"></rp><video id="1lrxj"></video><form id="1lrxj"></form>

        <noframes id="1lrxj">
        入选新华社“民族品牌工程”

        - 药品不良反应报告 -

        患者信息

        *姓名
        *年龄
        *性别

        有无过敏史

        体重(kg)

        药品信息2.1怀疑用药信息

        *药品名称
        *生产厂家
        批号
        治疗疾病
        2.2合并用药信息

        是否合并用药

        *药品名称
        *生产厂家
        批号
        治疗疾病

        不良反应信息

        *不良反应表现
        *过程描述
        不良反应发生时间
        不良反应结束时间
        不良反应结果

        附件上传(药品照片、诊断书或其它相关材料)

        报告者信息

        您是否愿意留下上报信息,方便我们核实并为您提供更好地服务。

        温馨提示:报告者信息为隐私信息,我公司将做好信息维护与保密。

        *姓名
        *联系电话/邮箱

        关联性评价

        *内容
        一级黄片_一级毛卡片_黄色一级全祼_欧美一级aa片_一级特黄大片 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>